化膿性中耳炎是化膿性細菌入侵所致，分急、慢性兩種。前者為中耳粘膜的急性化膿性疾病，是由于急性上呼吸道感染、增殖體炎、變態(tài)反應(yīng)和鼻咽部堵塞過久而引起咽鼓管發(fā)炎和阻塞，使其失去防御能力，細菌乘虛而入所致。常見癥狀為發(fā)熱、耳痛、耳鳴，聽力障礙。后者為中耳粘膜，甚至骨膜、骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥，其特點是鼓膜穿孔，反復(fù)耳漏。慢性化膿性中耳炎多以急性化膿性中耳炎開始，如急性炎癥消退2至3月后仍繼續(xù)流膿，則示病變已進入慢性。
一、慢性化膿性中耳炎的預(yù)防與護理
1、患有本病者，理想做鼓膜成型術(shù)。如因各種原因而無法做此手術(shù)者，可常服補中益氣丸以補氣固衛(wèi)，預(yù)防感冒和急性發(fā)作。
2、如患感冒、傷風、咳嗽、鼻炎等上呼吸道疾病，要積極治療。
3、平時擤涕時不能用力。
4、注意防止水液侵入耳中，患時禁止游泳、潛水，同時洗澡尤其是沐浴、理發(fā)、雨中行走時也要特別注意，保護外耳道。在嬰兒要注意防止其眼淚、鼻涕、口水等流入耳朵里。
5、對嬰兒要采用正確的哺乳姿勢，即授乳時將嬰兒取頭高位授乳，切忌橫位授乳。
6、禁止亂掐耳朵。
7、注意加強營養(yǎng)。
8、鍛煉身體，以增強體質(zhì)。
9、工作、生活、學習環(huán)境不宜溫度過高。
10、急性發(fā)作時，參閱急性化膿性中耳炎的“預(yù)防與護理”。
二、急性化膿性中耳炎的預(yù)防與護理
1、初期高熱時，多飲開水?？奸_水古稱百沸湯或太和湯，《本草述》認為能“主治助陽氣，行經(jīng)絡(luò)”。
2、保持外耳道干凈，但不能重拭重擦。
3、睡眠時患耳應(yīng)在下側(cè)，同時注意不能受到壓迫。
4、如為小兒，在哺乳時，要采取適當?shù)捏w位，即應(yīng)豎抱而不能橫抱。
5、按時服及換外用。換器具注意嚴密消毒。
6、換時應(yīng)囑患者側(cè)臥或?qū)㈩^傾向一側(cè)肩部，并牽引耳廓，成人的耳廓可向后上方牽引，兒童則向后下，然后滴入或納入物。
7、忌進辛辣發(fā)物及酒類。病兒的乳母，也應(yīng)忌以上諸物。
一定的預(yù)防與護理是可以有效減少化膿性中耳炎的發(fā)生，但如出現(xiàn)化膿性中耳炎癥狀時，也應(yīng)積極到專業(yè)的耳科醫(yī)院進行檢查與治療。防止病情的惡化，加大治療的難度。
溫馨提示：急性化膿性中耳炎若治療及時、合理，穿孔常可愈合，聽力多可恢復(fù)正常。但治療不及時或治療方法不當，則可遺留鼓膜穿孔、中耳粘連，或發(fā)生顱內(nèi)、顱外并發(fā)癥，或轉(zhuǎn)為慢性化膿性中耳炎。嚴重增大治療的難度。
